Термин “плацебо” происходит от латинского placeo – “нравиться”, “быть довольным”. В классическом понимании этого слова “плацебо” – имитация лекарства. Обычно это безвредные таблетки из молочного сахара, расфасованные и упакованные как настоящие.
Долгое время медики пренебрегали плацебо, именуя его “шарлатанскими штучками”, “псевдолечением”. Считалось, что плацебо – палочка-выручалочка для врачей, не утруждающих себя поиском истинных причин болезни. Однако в наши дни плацебо стало объектом серьезного внимания.
Оказалось, что плацебо, пустышка по сути, во многих случаях действует не хуже подлинных препаратов. Есть примеры, когда с его помощью излечивали неизлечимое. История с американским препаратом Лэтрил – один из них. Тридцать лет назад этим лекарством (его получали из абрикосовых косточек) вовсю лечили рак. Лэтрил помог сотням больных, признанных безнадежными. А спустя некоторое время выяснилось, что никакого действия на опухолевые клетки препарат не оказывает. Между тем принимавшие Лэтрил остались жить и некоторые из них здравствуют доныне. Как это возможно? В чем секрет действия “пустышки”? Прежде чем ответить, рассмотрим еще один случай.
Молодой мужчина жалуется на мучительные мигрени и боли в желудке. Врач, внимательно выслушав его, предполагает стресс. Из дальнейшей беседы выясняется, что пациента держит в постоянном напряжении состояние его беременной жены. Врач прекрасно понимает, что сидящий перед ним человек практически здоров. Но как довести это до его сознания? Недопустимо, чтобы пациент думал, будто врач не воспринимает всерьез его страдания. Значит, нужно выписывать лекарство. Какое? Транквилизаторы имеют серьезные побочные эффекты. Аспирин может привести к нарушениям в работе желудка. Назначать анальгетики бессмысленно, поскольку боли вызваны сильным эмоциональным напряжением. Поэтому доктор выписывает лекарство, которое заведомо не причинит вреда. А молодого человека убеждает, что именно оно – спасение от всех бед. Через неделю благодарный пациент сообщает, что препарат сработал на все сто...
“Чудо”- лекарством было, конечно, плацебо. И оно воистину сотворило чудо: включило механизм саморегуляции организма.
Не так давно провели любопытный эксперимент: пациентов разделили на две группы. Первой группе объявили, что она будет получать новое замечательное лекарство. Вторую уведомили, что об эффективности препарата, который им предстоит принимать, мало что известно. 70 процентов людей из первой группы почувствовали себя много лучше. И только четверть пациентов второй группы могла сказать о себе то же самое. А между тем все получали одно и то же плацебо.
Вообще случаев исцеления с помощью “пустышки” за последние полвека накопилось немало. Американские медики полагают даже, что плацебо помогает каждому третьему. Причем спектр действия “пустышки” практически безграничен – от послеоперационных состояний до головных болей и кашля. Удивительно, но плацебо “работает” и как обезболивающее. Сразу же после операции пациентам давали поочередно то морфий, то плацебо. Эффект был одинаков! Попутно выяснилось: чем сильнее боль, тем ярче действие плацебо. Когда же его давали вместо антигистаминных препаратов, у пациентов наступала сонливость, характерная для таких лекарств.
Вправе ли врач обманывать, назначая плацебо? Скрывая от пациента истинное положение вещей, не нарушает ли он медицинскую этику? Сложный вопрос. В безнадежных случаях порой приходится обходить правду молчанием: бесчеловечно отягощать и без того жестокие страдания диагнозом-приговором. Тогда-то плацебо – целитель, который внутри нас, – и выходит на сцену. И самое большее, что может дать тогда врач пациенту, – предоставить действовать этому целителю. Опереться на желание самого человека выздороветь, без чего теряют смысл лучшие лекарства.
Да и вся история медицины есть, по сути, история плацебо. Один из старых врачей однажды заметил, что гомо сапиенс отличается от других видов млекопитающих страстью лечиться. Если посмотреть, какие лекарства были в моде в разные времена, обозначится еще один феномен, присущий только человеку, – способность выжить, несмотря на лечение. Помет животных, высушенная пудра из мумий, опилки, кровь ящериц, сушеные гадюки, сперма лягушек, акульи плавники, корни сорняков – чем только не лечили! Остается удивляться живучести человека. Видимо, секрет в том, что наряду с лекарствами нам давали нечто более ценное: уверенность, что они принесут пользу.
Оказалось, что плацебо, пустышка по сути, во многих случаях действует не хуже подлинных препаратов. Есть примеры, когда с его помощью излечивали неизлечимое. История с американским препаратом Лэтрил – один из них. Тридцать лет назад этим лекарством (его получали из абрикосовых косточек) вовсю лечили рак. Лэтрил помог сотням больных, признанных безнадежными. А спустя некоторое время выяснилось, что никакого действия на опухолевые клетки препарат не оказывает. Между тем принимавшие Лэтрил остались жить и некоторые из них здравствуют доныне. Как это возможно? В чем секрет действия “пустышки”? Прежде чем ответить, рассмотрим еще один случай.
Молодой мужчина жалуется на мучительные мигрени и боли в желудке. Врач, внимательно выслушав его, предполагает стресс. Из дальнейшей беседы выясняется, что пациента держит в постоянном напряжении состояние его беременной жены. Врач прекрасно понимает, что сидящий перед ним человек практически здоров. Но как довести это до его сознания? Недопустимо, чтобы пациент думал, будто врач не воспринимает всерьез его страдания. Значит, нужно выписывать лекарство. Какое? Транквилизаторы имеют серьезные побочные эффекты. Аспирин может привести к нарушениям в работе желудка. Назначать анальгетики бессмысленно, поскольку боли вызваны сильным эмоциональным напряжением. Поэтому доктор выписывает лекарство, которое заведомо не причинит вреда. А молодого человека убеждает, что именно оно – спасение от всех бед. Через неделю благодарный пациент сообщает, что препарат сработал на все сто...
“Чудо”- лекарством было, конечно, плацебо. И оно воистину сотворило чудо: включило механизм саморегуляции организма.
Не так давно провели любопытный эксперимент: пациентов разделили на две группы. Первой группе объявили, что она будет получать новое замечательное лекарство. Вторую уведомили, что об эффективности препарата, который им предстоит принимать, мало что известно. 70 процентов людей из первой группы почувствовали себя много лучше. И только четверть пациентов второй группы могла сказать о себе то же самое. А между тем все получали одно и то же плацебо.
Вообще случаев исцеления с помощью “пустышки” за последние полвека накопилось немало. Американские медики полагают даже, что плацебо помогает каждому третьему. Причем спектр действия “пустышки” практически безграничен – от послеоперационных состояний до головных болей и кашля. Удивительно, но плацебо “работает” и как обезболивающее. Сразу же после операции пациентам давали поочередно то морфий, то плацебо. Эффект был одинаков! Попутно выяснилось: чем сильнее боль, тем ярче действие плацебо. Когда же его давали вместо антигистаминных препаратов, у пациентов наступала сонливость, характерная для таких лекарств.
Вправе ли врач обманывать, назначая плацебо? Скрывая от пациента истинное положение вещей, не нарушает ли он медицинскую этику? Сложный вопрос. В безнадежных случаях порой приходится обходить правду молчанием: бесчеловечно отягощать и без того жестокие страдания диагнозом-приговором. Тогда-то плацебо – целитель, который внутри нас, – и выходит на сцену. И самое большее, что может дать тогда врач пациенту, – предоставить действовать этому целителю. Опереться на желание самого человека выздороветь, без чего теряют смысл лучшие лекарства.
Да и вся история медицины есть, по сути, история плацебо. Один из старых врачей однажды заметил, что гомо сапиенс отличается от других видов млекопитающих страстью лечиться. Если посмотреть, какие лекарства были в моде в разные времена, обозначится еще один феномен, присущий только человеку, – способность выжить, несмотря на лечение. Помет животных, высушенная пудра из мумий, опилки, кровь ящериц, сушеные гадюки, сперма лягушек, акульи плавники, корни сорняков – чем только не лечили! Остается удивляться живучести человека. Видимо, секрет в том, что наряду с лекарствами нам давали нечто более ценное: уверенность, что они принесут пользу.
Обсуждения Плацебо