Лекарственные формы

К основным лекарственным формам относятся:
1. Твердые лекарственные формы: таблетки, драже, гранулы, порошки, капсулы, спансулы (капсулы с гранулами), пленки.

2. Мягкие лекарственные формы: мази, пластыри, свечи (суппозитории), пилюли.

3. Жидкие лекарственные формы: растворы, суспензии (взвеси твердого вещества в жидком), эмульсии (смеси), настои и отвары, линименты (густые жидкости), пластыри жидкие (пленка), сиропы, настойки, экстракты.

4. Газообразные лекарственные формы – это аэрозоли.

Некоторые лекарства проходят через желудочно-кишечный тракт, чтобы усвоиться и попасть в кровь, и такой механизм введения называется энтеральным. Парентальные формы вводятся в обход ЖКТ: наносятся на кожу, слизистые, вдыхаются или попадают в кровеносные артерии, под кожу или в мышцу.

Лекарства различаются по скорости действия. Наиболее быстрыми формами являются: внутривенные уколы, свечи, ингаляции, таблетки под язык.

Точность попадания препарата в определенный орган или в обход других органов – основная проблема фармакологии. Сейчас на помощь приходят новые технологии транспортировки лекарственных средств, позволяющие:

- обеспечить дозированное и пролонгированное действие препарата;

- обеспечить целевое воздействие, например, на клетки опухоли;

- активировать лекарство уже после попадание его на место действия (язвы, опухоли).

Чтобы не запутаться в приеме лекарств, нужно тщательно следовать рекомендациям врача и читать инструкцию. Если на упаковке не указан способ приема таблетки, то лучше запить ее 100 мл кипяченой воды.

Существуют некоторые правила приема лекарств:
- не запивать их чаем, кофе;
- принимать лекарства сидя;
- лежачим больным надо приподнимать голову на 5-10 минут для прохождения лекарства;

- капсулы принимать стоя (избегая прилипания);
- не разжевывать, не рассасывать таблетки;
- мази наносить тонким слоем для максимального действия.

Нужно помнить о том, что любая таблетка, пилюля или капсула – это способ доставки лекарства в организм, который нельзя нарушать.

Стоит ли совмещать лекарства?

Химические вещества, попадая в организм, вступают в реакцию не только с внутренней средой, но и с другими лекарствами. Потому особо важно соблюдать именно назначенную схему лечения, не допуская приема других препаратов:

- адреналин ослабляет действие диуретиков, совместно с сердечными гликозидами может вызвать тахиаритмию;

- антациды мешают всасыванию других препаратов;
- аспирин при приеме вазодиляторов (трентал) угрожает развитием язв;

- барбитураты снижают действие антибиотиков, сердечных гликозидов, мочегонных средств;

- бета-блокаторы в сочетании с эфедрином аннулируют эффект;

- пенициллин в сочетании с тетрациклином снижает антимикробный эффект;

- валерьяна снижает эффект сердечных препаратов;
- промедол и атропин – устранение обезболивающего эффекта.

Какие побочные действия существуют?

Открытия новых препаратов расширяют список разнообразных нежелательных действий лекарств. К ним относятся:

- передозировка (абсолютная, относительная);
- непереносимость;
- побочное действие (специфическое, неспецифическое);

- вторичное действие;
- идиосинкразия (наследственные реакции на определенные препараты);

- аллергические реакции (замедленные, немедленные).

Лекарство, вступающее во взаимодействие с белками и клетками крови, становится антигеном, и через 7-12 дней к нему вырабатываются антитела в организме пациента с предрасположенностью к аллергии. Только предыдущий контакт с веществом является залогом аллергической реакции.

Нежелательные эффекты могут возникнуть при приеме любых лекарств, даже витаминов – из-за их участия в обмене веществ, токсичности. Однако наибольшую обеспокоенность вызывают антибиотики – вещества, действующие против живых организмов.

Их побочные эффекты можно представить в виде групп:

1. Ирриативные – зависят от метода приема – боли и эритемы в области инъекции.

2. Токсические реакции связаны с передозировкой или нарушением всасывания препарата, которое приводит к поражению или воздействию на определенный орган:

- на почки влияют канамицин, полимиксин, ванкомицин, биомицин, стрептомицин, тетрациклин;

- на слух: гентамицин, стрептомицин, неомицин, ванкомицин, биомицин;

- для печени вредны: эритромицин, тетрациклин линкомицин;

- кишечнику вредят: тетрациклин, ампициллин, эритромицин, нистатин;

- стрептомицин влияет на глаза.
3. Антибиотики угнетают нормальную микрофлору, нарушая работу ЖКТ, легких, кожи (тетрациклины, пенициллины в сочетании со стрептомицином, неомицином).

4. Аллергические реакции могут быть вызваны реакциями антиген-антитело (иммунологическими), ферментной недостаточностью, плохой работой печени или почек.

Не только антибиотики, но и другие лекарства оказывают влияние на организм:

- производные аспирина угнетают дыхание и влияют на кровь;

- бром влияет на свертывание крови;
- канцерогенными свойствами обладают: фенацетин, мышьяк, резерпин;

- аминазин отражается на производстве клеток крови;

- кортизол влияет на поджелудочную железу, приводит к образованию кист.

Помня и зная о побочных эффектах лекарств, нужно отказаться от самолечения и строго соблюдать дозировку препаратов.